21 mai (Reuters) – Confrontées aux menaces de l’administration Trump concernant les soins d’affirmation de genre pour les jeunes transgenres, les familles américaines « envisagent de quitter leur État pour avoir accès aux soins de santé dont elles ont besoin, selon » des médecins, des patients, des experts politiques et des groupes de défense.

Lors de son entrée en fonction pour la deuxième fois, le président Donald Trump a publié un décret visant à limiter l’accès aux soins d’affirmation de genre pour les patients de moins de 19 ans, en s’appuyant sur la législation ou les règles de 27 États, pour la plupart dirigés par les Républicains, qui restreignent ces soins. L’ordonnance a été temporairement bloquée par un juge, mais l’administration continue de promouvoir de nouvelles interdictions.

Au moment où le ministère de la Justice a commencé à assigner des prestataires de soins de santé pour des dossiers de patients liés à des soins d’affirmation de genre en juillet dernier – une autre action temporairement bloquée par les tribunaux – Harleigh Walker, une jeune fille transgenre de 19 ans de l’Alabama, envisageait de déménager.

« Ma famille et moi discutions, après le lycée, de l’endroit où je pourrais aller à l’université, et je viens d’Auburn, en Alabama, à côté de l’une des meilleures écoles de cet État », a déclaré Walker. « Mais je ne pouvais pas rester dans l’État de l’Alabama parce que mes parents, mes médecins et moi étions criminalisés. »

Elle fréquente désormais l’université du Maryland, un État qui protège l’accès aux soins d’affirmation de genre. « Il y a un certain niveau de sécurité ici. C’est un État très tolérant et plutôt progressiste », a déclaré Walker.

La famille parle encore quotidiennement d’un déménagement vers un État ami ou hors du pays, a déclaré son père, Jeff Walker.

Les données récemment publiées d’une enquête menée du 4 mars au 15 octobre 2025 par l’organisation à but non lucratif Trevor Project, qui fournit un soutien gratuit et spécialisé aux jeunes LGBTQ+, ont révélé que l’histoire de Harleigh est courante. Près d’un tiers des 16 000 personnes interrogées LGBTQ âgées de 13 à 24 ans ont déclaré qu’eux-mêmes ou leur famille envisageaient de déménager dans un autre État pour y bénéficier de soins.

Près de 1,5 million de personnes âgées de 13 à 24 ans s’identifient comme transgenres aux États-Unis, selon une étude de l’UCLA basée sur les dossiers de santé trouvés.

Les efforts de l’administration Trump pour mettre fin aux soins d’affirmation de genre incluent la menace des hôpitaux de couper l’accès aux paiements lucratifs de Medicare. Le programme destiné aux personnes âgées de 65 ans et plus ou handicapées dessert 70 millions de personnes.

Le ministère américain de la Santé et des Services sociaux a refusé de commenter.

Les soins liés à la transition de genre peuvent aller de conseils sur l’adoption d’un nom ou d’un pronom préféré à des médicaments et hormones bloquant la puberté ou à une intervention chirurgicale. Des soins médicaux sont souvent prodigués aux personnes diagnostiquées avec une dysphorie de genre ou une détresse lorsque l’identité de genre d’une personne ne correspond pas au sexe qui lui a été attribué à la naissance.

La plupart des groupes médicaux, notamment l’American Medical Association, l’Endocrine Society et l’American Academy of Pediatrics, affirment que de tels soins peuvent sauver des vies.

En février, la Société américaine des chirurgiens plasticiens a recommandé de retarder les interventions chirurgicales liées au genre chez les jeunes.

Les décisions des hôpitaux de réduire ou de suspendre ces services sont motivées par des évaluations des risques juridiques et financiers, et non par des changements dans les preuves cliniques ou les besoins des patients, a déclaré Alex Sheldon, directeur exécutif du groupe de défense de la santé LGBTQ GLMA.

L’enquête du Trevor Project a révélé qu’environ 75 % des jeunes avaient rencontré des difficultés pour accéder à des soins d’affirmation de genre.

Depuis janvier 2025, plus de 40 hôpitaux ont restreint ces soins aux jeunes, a rapporté STAT ⁠News en février sur la base de sa propre analyse.

Mais certains hôpitaux, comme l’hôpital pour enfants du Minnesota, ont recommencé à offrir des soins à la suite d’une décision d’un tribunal fédéral qui a levé les restrictions imposées par l’agence américaine de santé. Les soins avaient été interrompus le 27 février.

L’Université du Michigan Health a cessé de fournir des thérapies hormonales et des bloqueurs de puberté comme traitements de genre pour les personnes de moins de 18 ans en août dernier, citant l’assignation fédérale de juillet et « des menaces juridiques et réglementaires sans précédent pour nos cliniciens et notre institution ».

Claire Cabrera, 43 ans, est la mère d’un adolescent venu d’une zone rurale de l’État où ils vivent pour y recevoir des soins. L’adolescent a passé six ans à parcourir son parcours de genre, des nouveaux pronoms et vêtements en quatrième année aux bloqueurs de puberté et à la testostérone.

Après avoir manqué de réserves de testostérone pendant trois mois, elles s’appuient désormais sur un service de télésanté pour éviter de manquer une injection, ce qui peut entraîner des changements hormonaux, des crampes menstruelles et de l’anxiété.

« Nous ferons tout ce qu’il faut pour soutenir notre enfant, y compris en examinant d’autres options en dehors de l’État et du pays », a déclaré Cabrera.

À LA RECHERCHE D’ALTERNATIVES

Le Canada et les pays européens sont devenus des options plus attrayantes à mesure que l’accès aux soins aux États-Unis diminue, a déclaré Kellan Baker, conseiller en politique de santé au Movement Advancement Project, un groupe de réflexion de défense des droits des transgenres.

En Californie, l’éminent prestataire de soins de santé Children’s Hospital Los Angeles a fermé sa clinique de genre en 2025 après 30 ans, décrivant des pressions extérieures et « aucune voie viable à suivre ».

Maria Do, organisatrice du Los Angeles LGBT Center, a déclaré que les familles cherchaient des alternatives depuis la fermeture, stockant des médicaments et recherchant un traitement à l’étranger.

Le Dr Beth Cronin, une obstétricienne-gynécologue du Rhode Island, a déclaré qu’elle avait des patients venant du Texas et de Floride, à la recherche d’une stabilité dans « l’État bleu » pour leur traitement.

Les décisions de justice opposées sur la question de savoir si un hôpital du Rhode Island doit se conformer à la remise des dossiers médicaux des jeunes transgenres font actuellement l’objet d’un appel.

Un patient ayant de la famille au Canada envisageait de déménager là-bas, tandis qu’un autre jeune père a déclaré qu’un tel déménagement était trop coûteux, a déclaré Cronin.

« Je ne pense pas que ce soit une option réaliste pour la plupart des patients en général », a déclaré Cronin.

(Reportage de Mariam Sunny à Bengaluru ; édité par Caroline Humer, Mrinalika Roy et Bill Berkrot)

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